Стоимость ДМС для юридических лиц в страховых компаниях и как оформить в 2021 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Стоимость ДМС для юридических лиц в страховых компаниях и как оформить в 2021 году». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Для каждого сотрудника полис добровольной защиты дает многочисленные преимущества. Рассмотрим более детально их:

• Возможность воспользоваться качественными медицинскими услугами.
• Большой перечень медицинский учреждений. Клиент сам принимает решение услугами, какого учреждения воспользоваться. Что касается выбора врача, то он также остается за застрахованным гражданином по добровольной программе.
• Индивидуальный подход к застрахованному лицу, поскольку платные клиники ценят каждого клиента и получают повышенную оплату от страховой организации.
• Посещение медицинского учреждения по записи, в удобное для себя время. Никаких длительных очередей или талонов на визит к необходимому врачу.
• Вызов врача на дом при простуде или других заболеваниях.
• Санаторно-курортное лечение, которое доступно для клиента, как правило, несколько раз в год.
• Возможность посещение бассейна и сауны фиксированное количество раз, в течение всего срока действия договора.
• По программе добровольного страхования ряд финансовых фирм готовы оказывать неотложную помощь, в рамках полиса добровольного страхования, детям застрахованным и ближайшим родственникам.
• Ежегодная вакцинация при наступлении зимнего периода, с целью улучшения иммунитета.
• Бесплатный вызов скорой помощи и диагностические процедуры по звонку.
• Бесплатное оформление больничного листа, без посещения медицинского учреждения. В данном случае врач приезжает сам на дом в удобное для застрахованного сотрудника время.
• Договор страхования работает как на территории РФ, так и за ее пределами. Это позволит получить качественную помощь, при необходимости, во время отдыха.
• Некоторые финансовые организации в рамках добровольного страхования готовы оплатить транспортные расходы, связанные с необходимостью лечения. К примеру, если для проведения операции необходим перелет в другой город. Страховщик оплачивает билеты на самолет в обе стороны как застрахованному, так и сопровождающему.

Важно! Некоторые страховщики просят предварительно звонить по телефону горячей линии поддержки клиентов и говорить, услугами какого учреждения планируете воспользоваться.

Рейтинг страховых компаний ДМС

Полис ДМС для юридических лиц выгоден не только трудоустроенному, но и самому работодателю. Рассмотрим плюсы и минусы добровольного страхования для юридических лиц.

Минусы:

• Высокая стоимость продукта. Не секрет, что цена по полису может составлять несколько десятков или сотен тысяч рублей.
• Застрахованный подчиненный может в течение года воспользоваться только некоторыми продуктами или вовсе отказаться от медицинской помощи, в результате чего полноценная оплата не оправдает себя.
• Ограниченный перечень учреждений или услуг. Некоторые страховщики предлагают полис по минимальной цене. В результате этого сотрудник может обратиться за помощью только в несколько учреждений.

Плюсы:

• Получение налоговой льготы для юридических лиц. Это самый главный плюс, благодаря которому юридическое лицо может рассчитывать на получение налоговой льготы. При оплате налогов страхователь может рассчитывать на освобождение от оплаты ЕСН с сумм, которые были оплачены на счет страховщика по договору. Также доступно исключение расходов на оплату добровольного страхования из сумм, которые подлежат налогообложению.
• Возможность переложить все расходы по лечению на страховщика. Не секрет, что на опасных производствах работодатель несет ответственность за каждого специалиста. Благодаря договору можно работодатель сможет защитить финансовые интересы компании, которые могут возникнуть с непредвиденной выплатой.

Важно! Также основное преимущество дл работодателя – это плюс перед другими компаниями аналогичной сферы. Соискатели выбирают работодателя, который предоставляет полный социальный пакет, и стараются «держаться» за такую работу, выполняя качественно все должностные обязанности.

Как уже было сказано, каждая финансовая компания предлагаем свой пакет рисков по своей цене, которая установлена внутренними правилами. Прежде чем оформить договор следует изучить предложение 5 крупных финансовых организаций.

Для вашего удобства приблизительная стоимость полиса в ТОП-5 компаниях:

Компания/Программы	Экстренная помощь	+ Стоматология	Полный спектр услуг, от
Росгосстрах	17 000	29 400	97 300
ВТБ Страхование	14 600	27 120	91 410
Ресо-Гарантия	15 850	28 630	93 500
СОГАЗ	18 100	31 020	102 300
Ингосстрах	16 300	39 810	95 640

Что касается последней программы, то в большинстве случаев она предусмотрена только для директоров, начальников или иных сотрудников, которые занимают руководящие должности. Такие траты для рядового сотрудника для большинства крупных компаний недопустимы.

По договору будут компенсированы все расходы, связанные даже с плановым лечением. Ряд страховщиков по этой программе даже устанавливают лимит, в пределах которого застрахованный может приобретать медицинские препараты в специальных аптеках.

Важно! Постоянным клиентам страховщики готовы делать скидки и предоставлять договор по выгодным тарифам.

Также важно отметить, что в последнее время финансовые фирмы стараются предлагать добровольный полис по фиксированной цене, с набором рисков, которое не имеет срока действия. По полису сотрудник сможет воспользоваться услугами в любое удобное для себя время.

Единственный минус – пакет рисков включает только экстренный вызов скорой помощи, оплата стационара для застрахованного и скорая стоматологическая помощь. Для компании большой плюс – это минимальная цена полиса, которая на практике не превышает 5 000-7 000 рублей.

Получается, ДМС – это выгодный договор, как для работодателя, так и самого сотрудника. С помощью полиса можно получить качественную медицинскую помощь в любой платной клинике без многочисленных записей и очередей. Однако за такое преимущество работодателю потребуется хорошо заплатить.

Существует разные виды корпоративных полисов. Самые популярные – эконом, стандарт и VIP. Эконом – это страховки с ограниченным покрытием.

Количество обращений к врачу за консультацией, диагностикой и сдачей анализов (рентген, узи, анализ крови), физиопроцедур также ограничено. Цена таких полисов от 8-10 тыс. рублей. В некоторых случаях цена может быть еще ниже – от 2 тыс. рублей с человека.

Множество компаний предлагают сегодня медицинское корпоративное страхование. Но не все из них имеют лицензию.

Также корпоративная медицинская страховка отличается от производителя к производителю оценкой по отзывом, стоимостью и другими факторами. Рассмотрим комплексно.

Страховая компания	Цена полиса	Услуги
Росгосстрах	8,5-17,4 тыс. рублей	прием у врача (в том числе дома), анализы, стоматология
РЕСО-гарантия	От 6 до 15 тыс. рублей	амбулаторная помощь (базовый риск), помощь на дому, скорая медицинская помощь, экстренная госпитализация в стационар, стоматология и телемедицина. Лимит на человека от 2 млн. рублей.
ВТБ страхование	от 2 до 50 тыс. рублей	основные риски ДМС плюс страхование членов семьи. По дорогим страховкам предусмотрено лечение и обследование в элитном медицинском учреждении. По дешевым минимальный набор услуг (лечение и обследование в ведомственном учреждении)
Ингосстрах	29,4 тыс. рублей	прием у врача (в том числе дома), анализы, стоматология, Страхование родственников (супруг/супруга, родители, дети) на льготных условиях в рамках действующего контракта
Ренессанс Страхование	от 7 до 52 тыс. рублей	прием у врача (в том числе дома), анализы, стоматология, экстренная скорая помощь, стационар, амбулаторное лечение. Лимит от 10 млн. рублей на человека (стационарное обслуживание – до 6 млн. рублей, амбулаторное и стоматологическое – до 4 млн. рублей).

Ознакомьтесь со сравнением ДМС и ОМС.

ДМС для иностранных граждан с 2021 года

Будет правильным включить в текст трудового договора условие о праве работодателя предоставить ДМС, а условия и порядок предоставления прописать в коллективном договоре или отдельном нормативном акте (Положении о добровольном медицинском страховании).

Скачать Положение о ДМС можно здесь.

Помимо амбулаторно-поликлинического обслуживания, в программу страхования могут входить и другие услуги:

Вызов врача на дом. При высокой температуре, сильной слабости и других состояниях, когда невозможно лично приехать в клинику.

Стоматология. Терапевтическое и хирургическое лечение при острой боли, заболеваниях полости рта.

Скорая медицинская помощь. Вызов экипажа в экстренной ситуации. Машина скорой помощи прибудет в любое время дня и ночи.

Экстренная госпитализация. Транспортировка пациента в стационар по назначению врача скорой помощи.

Телемедицина. Консультации врача онлайн из любой точки мира. Круглосуточная помощь терапевта, плановый прием профильных специалистов.

Если вы заботитесь о своем здоровье и благополучии близких, хотите иметь возможность выбирать врача и поликлинику, получать квалифицированную помощь без очередей, оформите полис добровольного медицинского страхования.

Программы ДМС подходят тем, кто:

• знает о преимуществах полиса перед обслуживанием по ОМС;
• хочет помочь своим родителям;
• ценит профессиональный подход к лечению заболеваний;
• считает, что медицинская помощь должна быть своевременной;
• хочет защитить своих детей на случай серьезных заболеваний;
• предпочитает лечиться в негосударственных медицинских центрах.

Список поликлиник, включенных в программу ДМС, указан в договоре и памятке застрахованного лица. Вы можете записаться на прием в любое из учреждений. Для этого позвоните в регистратуру и сообщите, что у вас есть полис ДМС. Узнать о приеме нужного специалиста также можно на горячей линии компании «АльфаСтрахование». Оператор назовет адрес и телефон ближайшего медицинского центра, где вы получите квалифицированную врачебную помощь, необходимую в конкретном случае, поможет оформить запись.

ДМС после пандемии: вызовы, изменения, прогноз

Простота – залог успеха

Результаты прошлого года наглядно показывают рост показателей по ДМС. Статистика говорит об увеличении взносов от клиентов по медицинскому страхованию на 19%. При этом наблюдалось снижение средней стоимости полиса. Снижение прежних показателей на 20% было очень быстро компенсировано за счет роста количества заключенных договоров.

Комментарии Банка России показывают, что причиной роста данного сегмента стал подход, выбранный руководителями страховых компаний, заключающийся в изменении порядков сотрудничества.

На смену классическим видам ДМС пришли более доступные для клиентов программы, предоставляющие усеченные наборы услуг, но с меньшей ценой. Спрос на продукты был отмечен не только со стороны крупных предприятий, но и среди средних и малых компаний. Это наглядно показывает, что пакеты ДМС стали более доступными.

Тенденция удешевления полисов сохраняется и на протяжении 2020 года. Предпосылками данного прогноза является снижение уровня доходов населения, вследствие кризиса, предполагаемые сокращения бюджета и банкротства небольших компаний.

Александр Лупанов, Директор департамента андеррайтинга и методологии ДМС «Альфа Страхование» отмечает ценность ДМС в условиях, когда основные силы государственных клиник, в разгар пандемии, были направлены на борьбу с эпидемией. Помощь по хроническим заболеваниям, не связанным с коронавирусом, в основном оказывалась исключительно в экстренных ситуациях, либо носила консультативный характер.

Уровень конкуренции на страховом рынке продолжает расти. Компании прикладывают все силы для того, чтобы удержать клиентов, сегмент которых продолжит уменьшаться. Сокращение покупательской способности стало причиной снижения размера средней премии.

Траты, не первой необходимости, в сегменте страхования физических лиц стали сокращаться. Ведущие страховые компании не планируют отказываться от наработанных страховых продуктов, выбирая стратегию работы, основанную на изменении структуры спроса.

Предполагается, что большая часть клиентов будет выбирать полисы для физических лиц. Преимуществом таких полисов является возможность оформления и управления в режиме онлайн.

Изменения затронут и классическое ДМС. Прогнозируется изменение спроса в худшую сторону. Для работы в сложившихся непростых экономических условиях предполагается внедрение продуктов, набор услуг которых несколько ограничен, но при этом включает виды услуг, имеющих важное значение для клиентов.

Перечень может не распространяться на банальные простуды или физиотерапию, предоставляя при этом МРТ, КТ, различные виды специализированных анализов, либо наоборот покрывающие незначительные риски, помощь поликлиник или только экстренную госпитализацию. Также медицинские страховые продукты будут иметь конкретное прикрепление к ограниченному числу медицинских учреждений.

Прогнозируется снижение количества клиентов. Предприятия государственной структуры, крупные холдинги нашей страны и филиалы западных компаний не откажутся от программ совсем. Их ждет модернизация, направленная на оптимизацию расходов. Полного отказа от услуг страхования не планируется, но ожидается, что клиенты уменьшат предусмотренный договором объем услуг.

«Оптимизация» тарифов и пакетных предложений по ДМС затронет практически каждую страховую компанию. В первую очередь, расширяется линейка продуктов, которые бы стали более доступными для клиентов, с финансовой точки зрения. Помимо подборки определенных пакетов услуг, предложения включают возможности рассрочек по страховым платежам, предоставление скидок.

В период режима самоизоляции огромное количество людей обратились к возможности получения консультаций медицинских специалистов дистанционно, так называемая телемедицина. При этом, данный способ сотрудничества начал набирать обороты еще в 2019 году, пользуясь популярностью, благодаря практически бесплатному включению данного продукта, как бесплатную, либо недорогую опцию, к основному договору страхования (страхование жизни и здоровья, ДМС). Это уже снизило издержки страховщиков, обеспечивая значительную экономию времени клиентов.

Именно последовавший в 2020 году карантин привел к тому, что люди начали понимать, что такое дистанционное лечение и в чем его эффективность: меньше посещать обычные медицинские учреждения.

Данный вид услуг, в период карантина, значительно увеличил рост прибыльности страховщиков.

Примечательно, что относительно недавно подобные методы воспринимались достаточно враждебно, и их использовали единицы. Однако карантин послужил хорошим драйвером развития телемедицины. Подобные пакеты не только отличаются доступной стоимостью, но и включают услуги ряда важнейших медицинских специалистов.

ДМС для иностранных граждан: нужен ли, стоимость, как и где оформить

Полисы телемедицины в данном сегменте пользуются большой популярностью. Они предоставляют доступ к помощи не только дежурных врачей, но и узких медицинских специалистов.

Онлайн-формат полисов ДМС привел к тому, что средняя стоимость полиса снижается. Специалисты также отмечают, что не смотря на все преимущества телемедицины, в определенных ситуациях не следует полагаться на возможности сети Интернет, следует лично посещать лечащего врача.

Наряду с телемедициной, можно купить страховки по ДМС для физических лиц, как на сайтах страховщиков, так и на сайтах некоторых агрегаторов страховок. Ниже в таблице 1 мы подготовили краткую информацию по предложениям ДМС от крупных страховых компаний.

Таблица 1. Предложения ДМС от крупных компаний.

Компания	Полисы ДМС	Услуги	Особенности оплаты	Достоинства
СПАО «Ингосстрах»	Базовый, Стандарт, Премиум, Оптимал, Платинум.	Большое количество бесплатных услуг.	Стоимость обслуживания определяется в зависимости от состояния здоровья и возраста пациента.	Доступ к бесплатному лечению ряда заболеваний, которые не включены в страховку других компаний.
СПАО «РЕСО-Гарантия»	Базовая программа, Полис с франшизой для москвичей.	Амбулаторное обслуживание, вызов специалиста на дом, вызов скорой помощи.	Предусмотрены скидки, можно оплачивать частями. Стоимость полисов с франшизой значительно ниже.	Помощь по базовой программе оказывается на всей территории РФ.
ПАО «Росгосстрах»	Базовые программы, Помощь при ДТП, защита инфекционных гепатитов, укусов клещей, Гость, Здоровье.	Большое количество предложений.	Пакет услуг подбирается индивидуально для каждого клиента.	Большой опыт работ, гарантия надежности.

Ведущие аналитики сходятся во мнении, что пандемия является причиной стагнации страхового рынка, текущее состояние которого можно сравнивать с уровнем развития пятилетней давности. Если одни компании, оказывающие услуги ДМС, смогут продержаться в условиях непростой экономической ситуации, другим придется довольно непросто. При этом речь идет не сколько о привлечении новых клиентов, а больше о средствах удержания уже имеющихся.

Как было описано ранее, единственным оптимальным решением является пересмотр пакетов и услуг, их упрощение и установление более доступной стоимости.

Позвоните в страховое агентство Инзуро по телефону или сделайте заявку на сайте, наш специалист свяжется с вами, и вы получите:

• огромный выбор программ по медицинскому страховую от 50 ведущих Российских страховых компаний;
• широкий выбор клиник и набор различных рисков — только вы определяете, где вы хотите обслуживаться и по каким направлениям;
• подготовку и сбор документов для заключения договора ДМС;
• личного менеджер и послепродажную поддержка;
• скидки на другие виды страхования и консультации по любым вопросам страхования;

Страховые компании разрабатывают разные программы по ДМС, полис может включать:

• амбулаторно-поликлиническое обслуживание;
• госпитализацию и пребывание в стационаре;
• стоматологическую помощь;
• помощь на дому и скорую помощь;
• оплата медикаментов и многое другое.

В рамках договора медицинского страхования может проводится вакцинация коллектива от сезонных болезней (грипп, укус клеща).

• рисковыми — стоимость страховки определяется, как процент от страховой суммы, а на каждого застрахованного есть свой лимит выплат.
• депозитными. При депозитном договоре клиент вносит на счет страховой компании определенную сумму в рамках которой сотрудники компании могут получить медицинскую помощь в тех клиниках, которые прописаны в договоре.

Зачем нужно добровольное медицинское страхование?

Договор ДМС – это наиболее выгодный вариант организации качественного и оперативного медицинского обслуживания работников. При этом предприятие не только дополнительно мотивирует своих сотрудников, но и экономит за счет снижения расходов на оплату больничных, а также за счет предусмотренных законодательством льгот по налогообложению страховых взносов. ДМС – прекрасный способ позаботиться о сотрудниках компании и повысить производительность их труда.

• Создание оптимального социального пакета для сотрудников — это необходимая составляющая привлекательного имиджа работодателя;
• Страхование членов семьи сотрудника (супруг/супруга, отец/мать, дети) на льготных условиях в рамках корпоративного договора ДМС;
• Возможность контроля качества медицинских услуг, оказываемых сотрудникам Вашей компании;
• Оформление других видов розничного страхования со скидкой для сотрудников Вашей компании (ВЗР, НС, Имущество);

1

Оставить заявку

Отправьте заявку на расчет через форму обратной связи или по телефону 2

Заключить договор

Наш специалист свяжется с вами для уточнения всех деталей и подготовки договора 3

Получить полис

Оплата полиса страхования и получение полиса удобным для Вас способом

Оформление ДМС для сотрудников рассматривается как преимущество вакансии, предлагаемой работодателем. Ведь оформленная страховка может покрыть дорогостоящее лечение, на которое у работника фирмы могло не хватить личных средств. Однако страховая компания (СК) оплачивает его только при наступлении страховых случаев. Они перечисляются в договоре, заключенном с работодателем.

Общий перечень медицинских услуг, оплату которых возмещает СК:

• диагностика;
• амбулаторное лечение;
• вызов врача на дом;
• стоматологическая помощь;
• профилактические мероприятия;
• помощь в оформлении медицинской документации;
• реабилитация в санаториях, специализированных учреждениях и на курортах РФ.

Работодатель может выбрать для своих сотрудников полис с ограниченным покрытием. Тогда он не будет покрывать лечение в санатории, дорогие стоматологические услуги и экстренную госпитализацию. Иногда СК предлагает кроме амбулаторного обслуживания бесплатное посещение личного врача. В его обязанности входит консультация и координирование действий застрахованных лиц.

Оформить полис Добровольного Медицинского Страхования (ДМС)

Разобравшись с тем, что такое ДМС для сотрудников, рассмотрим его плюсы и минусы. К преимуществам добровольного медицинского страхования относят:

• ДМС дает право на бесплатное пользование медицинскими услугами, не предусмотренными полисом обязательного страхования (ОМС).
• Программа добровольного страхования обеспечивает более комфортное и качественное лечение. Застрахованное лицо может прийти на прием к более узкому специалисту без предварительного посещения терапевта. Ему не нужно стоять в очереди, а персонал относится к нему с повышенным вниманием. Все процедуры выполняются с применением современного оборудования.
• Покупка добровольного полиса обходится дешевле оплаты услуг частных клиник.

Работодатель может учитывать при формировании программы пожелания сотрудников и включать в нее их родственников (второго супруга, детей). Однако это дорого обходится компании, поэтому такой вид страхования применяется только для стимуляции особо ценных кадров. Чтобы не страховать своих работников, воспользуйтесь услугами предоставления персонала.

Внимание! Главный минус ДМС заключается в том, что работник может лечиться только в том учреждении, которое сотрудничает со страховщиком. Выбрать клинику самостоятельно нельзя.

Если возникла необходимость расширения перечня страховых случаев или улучшения качества обслуживания, то за оформлением полиса можно обратиться практически в любую компанию. Традиционно, рейтинг страховщиков ДМС возглавляют такие организации, как «СОГАЗ», «РЕСО-ГАРАНТИЯ» и «АЛЬФАСТРАХОВАНИЕ». После приобретения страховки гражданин получает право на доступ к консультативному, диагностическому и лечебному функционалу современных клиник. Страховые компании перманентно расширяют границы сотрудничества, поэтому выбор конкретного учреждения для профилактики или лечения редко ограничен. Если здравницы в списке партнеров страховщика нет, оформляется гарантийное письмо и человек получает услуги там, где ему это нужно.

Компания может установить ограничения на предоставление ряда консультаций у узкоспециализированных врачей. Она может ограничить и перечень предоставляемых услуг. Поэтому во время собеседования следует заранее обговорить этот момент и узнать, какие пункты будут включаться в договор добровольного страхования.

Учитывайте, что полис не выдают лицам, находящимся на испытательном сроке — в этом нет смысла. Организация обычно заключает договор со страховщиком после 3–6 месяцев работы. После увольнения он расторгается сразу независимо от причин.

Один из главных плюсов полиса ДМС — возможность включения в программу страхования второго супруга и детей. Однако включение в страховку родственников происходит только в случае, если это предусмотрел работодатель, что в России бывает нечасто. Однако заграницей это распространенная практика.

Компания, оформляя ДМС при трудоустройстве сотрудников, часто предлагает самостоятельно оплатить ту часть страховки, которая позволяет включить в программу лечение родственников. Обычно это можно сделать с большой скидкой. После оформления полиса застрахованное лицо также имеет право получить налоговый вычет, равный 13% от стоимости документа. Максимальный вычет составляет 15 тыс. 600 руб. в год. Его выдают после подачи соответствующего заявления в налоговую инспекцию по месту регистрации.

Перед тем как оформить ДМС для сотрудников нужно включить процедуру коллективного страхования в трудовой договор. Затем нужно выбрать компанию, с которой сотрудничество обещает быть наиболее выгодным. Перед подписанием соглашения важно убедиться, что СК работает на законных основаниях. Для этого нужно попросить ее представить разрешительные документы и лицензию.

Критерии оценки компании:

• рейтинг в реестре СК:
• отзывы и оценки клиентов, обращавшихся в нее;
• сеть клиник, с которыми она сотрудничает;
• история страховых выплат;
• стоимость сделки.

После выбора работодателем СК можно приступить к оформлению документов. Для этого нужно подать заявление в письменном виде, составленное по образцу. К нему следует приложить учредительную и регистрационную информацию, а также перечень работников, которых нужно застраховать.

Внимание! При страховании персонала работодатель должен издать соответствующий приказ и нормативный акт. Работники должны ознакомиться с его положениями и расписаться в реестре.

ДМС для организаций: цены, условия оформления, виды программ

Рассуждая относительно того, нужен ли полис ДМС временно проживающему иностранцу, рекомендуется обратиться к законодательной базе. Несколько лет назад вступил в силу закон, обязывающий всех иностранцев, находящихся в пределах страны на законных основаниях, заключить договор страхования с целью предоставления услуг в пределах медицинских учреждений.

В 2021 году к данному закону вышли поправки. С января текущего года ДМС оформляется по типу ОМС. Приобрести талон для оформления медицинской страховки рекомендуется непосредственно в день прибытия. В противоположном случае, нахождение иностранца в пределах Федерации будет иметь противоправный характер.

Для оформления ДМС статус не играет никакой роли. Приобретение страхового полиса необходимо независимо от цели и продолжительности пребывания. Покупка ДМС нужна как для длительного нахождения (например, с целью трудоустройства), так и для однодневного присутствия с туристическими целями.

Говоря о том, что дает полис ДМС для иностранных граждан, важно отметить, что наличие страхового талона имеет множество преимуществ по сравнению с другими бумагами такого рода. Среди главных преимуществ ДМС можно выделить:

1. Получение ДМС дает законное право иностранцу находиться на территории государства на законных основаниях. В противоположном случае, даже при наличии другого страхового талона пребывание признается незаконным.
2. Наличие талона ДМС является основанием для обращения в любые медицинские учреждения государственного типа с целью получения диагностических и лечебных процедур, полный перечень которых обозначается полисом. Все медицинские услуги предоставляются бесплатно.
3. Кроме предоставления помощи в условиях стационара или амбулаторной консультации, наличие полиса предусматривает бесплатное оказание экстренной помощи (например, при вызове скорой).
4. Возможность самостоятельного выбора объема помощи, предоставляемого полисом. Чем дороже стоимость ДМС, тем больше пунктов он включает. Полный комплект страхования актуален для тех, кто пребывает на территории государства безвыездно длительное время. Если же человек находится здесь несколько дней, оформления простого пакета с минимальным набором услуг будет достаточно.

Наличие страхового талона ДМС позволяет сэкономить деньги. Лица, владеющие полисом, не обязаны платить огромные деньги за квалифицированную медицинскую помощь, как это было раньше. При наличии ДМС оказание необходимых услуг производится таким же образом, как и для обычных граждан.

Обратите внимание на некоторые особенности действия полюса. Страховка такого типа имеет ограничения относительно предоставления бесплатных лекарственных средств. Фармакологические препараты лечения СПИДа или ВИЧ бесплатно не выдаются даже при наличии талона

В нормативно-правовых актах прописано оформление полиса ДМС для иностранных граждан как обязательная процедура. Уже несколько лет действует система материальных наказаний за уклонение от покупки страхового талона. Взирая на конкретное обстоятельства дела, отсутствие полиса зачастую стоит наравне с легким правонарушением административного типа.

Нормативно-правовыми актами прописан перечень требований, соблюдение которых нужно для создания страхового полюса ДМС. К таким требованиям относятся:

1. Получение ДМС имеет возрастные рамки. Оформить талон можно по достижению совершеннолетия, начиная с 18 лет. Максимальный возраст получения страховых бумаг – 75 лет.
2. Несовершеннолетним также необходимо оформление ДМС. Вместо детей документы подают их представители (родители, опекуны или попечители).
3. Максимальный строк пребывания на территории государства без ДМС (при наличии на это уважительных, подтвержденных официальными документами, причин) – 3 дня. За этот период гражданин другой стран обязуется уладить все документальные вопросы относительно ДМС.
4. Если талон ДМС оформляется с целью длительного использования, необходимо приобрести стандартный пакет услуг. Печень услуг такого вида является универсальным как для граждан РФ, так и для приезжих людей. При оформлении талона на небольшой период есть возможность выбора, приобретать весь пакет не обязательно.
5. Возможно оформление страхового талона через фирму, занимающуюся поиском работы для таких лиц в нашем государстве. Срок действия ДМС в таком случае будет соответствовать продолжительности работы в данной фирме.

Законодательством предусмотрено 2 типа подачи бумаг, а именно:

• коллективное;
• индивидуальное.

Существуют работодатели, которые помогают своим иностранным сотрудникам в оформлении бумаг для получения страховых талонов. В такой ситуации человек самостоятельно собирает пакет необходимых документов, после чего передает его руководству компании. Коллективное оформление страховых талонов предусматривает подачу сразу нескольких пакетов бумаг с целью получения полюсов.

ДМС ДЛЯ ФИЗИЧЕСКИХ И ЮРИДИЧЕСКИХ ЛИЦ

Чтобы получить талон медицинской страховки иностранцам необходимо преподнести стандартный набор бумаг. Список всех документов для лиц, что достигли совершеннолетия, включает:

1. Удостоверение личности (в виде паспорта государства, чьим гражданином является данный человек). В ситуациях, когда информация в документе написана на иностранном языке, необходимо дополнительно предоставлять перевод паспортных данных, заверенный нотариально.
2. Заполненную от руки карту миграционной службы. Информация вносится в карту в момент пересечения государственной границы иностранным гражданином. Если карта потерялась, можно обратиться в миграционную службу с просьбой о выдаче дубликата.
3. Документально подтвержденные сведенья относительно места проживания гражданина на территории РФ.
4. Квитанцию с указанием сумы, уплаченной за оформление полиса ДМС.

Помимо указанных документов, конечно же, необходимо предоставление заявления. Документ пишется от руки с указанием информации относительно добровольного желания получения страхового медицинского полиса. От имени несовершеннолетнего заявление пишется его законными представителями.

Если пакет документов подается для оформления медицинской страховки несовершеннолетнего лица, необходимо предоставить следующие документы:

1. Свидетельство о рождении.
2. Информация относительно наличия хронических патологий или других проблем со здоровьем. Данные такого рода указываются для своевременного проведения профилактики или лечения имеющихся заболеваний.

Многих интересует вопрос, как оформить полис ДМС для иностранных граждан? Алгоритм очень простой, зачастую это не вызывает никаких сложностей.

Чтобы получить медицинский страховой полюс, необходимо придерживаться такой процедуры:

• найти подходящую страховую компанию, которая станет представителем ваших интересов;
• оповестить компанию в письменном виде о своем желании сотрудничества;
• подать стандартный пакет документов для обработки информации;
• выбрать тип страхового полиса. Это зависит от целей и продолжительности пребывания на территории государства, состояния здоровья, а также личных предпочтений клиента;
• оплатить в банке или кассе страховой полис.

Забрать документ можно будет в страховой компании в срок, оговоренный заранее. Зачастую оформление бумаг такого рода происходит очень быстро.

«Здоровье дороже»

На случай выявления онкологических заболеваний

Купить

«Доктор Онлайн»

Дистанционные медицинские консультации

Купить

«Защита от клеща»

На случай укуса клеща

Купить

«Иммунитет без риска»

На случай неблагоприятных последствий вакцинации

Стоимость ДМС страхования в каждом отдельном случае будет разной. В первую очередь они зависит от перечня рисков, которые будут покрываться полисом.

Количество рисков зависит от личных пожеланий клиента и выбранной программы страхования. Размер страховой премии определяется на основании суммы страхования и тарифов каждой отдельной компании.

Важными факторами, которые влияют на цену страхования, являются:

• возраст страхователя;
• перечень хронических заболеваний клиента;
• место и регион проживания;
• список перенесенных заболеваний.

Добровольное страхование дает много преимуществ, среди которых внеочередное обслуживание в клиниках на протяжении рабочей недели, а также на выходных.

Но большинство сегодня, как и пару десятков лет назад, уверенны в том, что прямая оплата услуг по факту обойдется дешевле, чем покупка полиса ДМС.

Каждая программа страхования в первую очередь является продуктом, товаром, стоимость которого рассчитывается по единой формуле.

Стоимость полиса будет зависеть:

• от данных о здоровье клиента, его возрасте, месте проживания;
• выбранной сети медицинских учреждений;
• уровня надежности страховщика, его тарифов;
• выбранной программы страхования;
• срока действия страхового полиса.

Например, редко какая страховая компания возьмется за страхование лица, которому более 70 лет. Но это не значит, что для пенсионеров дорога к страховщикам закрыта.

Для людей данной возрастной категории существуют отдельные программы страхования, стоимость которых обычно выше, чем для остальных страхователей. Будущий клиент заполняет декларацию о реалиях относительно своего здоровья.

Он может делать это самостоятельно, но при этом не стоит забывать, что сокрытие данных о реальном физическом состоянии являются основанием для освобождения страховщика от обязанности по выплате страховой суммы при наступлении предусмотренного договором страхового инцидента.

Например, если у человека диагностирован рак, и он не укажет об этом в анкете, полис не будет покрывать его траты на медицинское обслуживание, ведь серьезные хронические и инфекционные заболевания не входят в часть страхового покрытия.

Аналогичная ситуация с оформлением страховки на роды, но в этом случае большинство компаний рекомендует клиенту пройти полное медицинское обследование с целью примерно определить возможную степень риска.

По результатам рассмотрения анкеты, страховщик присваивает каждому отдельному человеку рисковый коэффициент.

Он может быть пониженным или повышенным, все зависит только от состояния здоровья клиента. Применяемые повышающие коэффициенты находятся в рамках 1,1-3% к сумме страхования.

Цена страховой услуги складывается с тарифной ставки брутто, тарифной ставки нетто и основной части тарифной ставки.

Ставка брутто используется для расчета страховой премии и суммы страхования. Ставка нетто определяет сумму покрытия по существующему ущербу.

Основная часть тарифной ставки выражает непосредственно цену страхового риска.

При расчете стоимости полиса ДМС используется следующая формула:

Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Стоимость полиса:

Сумма страхования	Коэффициент 3	Коэффициент 2	Коэффициент 1,5
900.000 рублей	27.000 рублей	18.000 рублей	13.500 рублей
600.000 рублей	18.000 рублей	12.000 рублей	9.000 рублей
300.000 рублей	9.000 рублей	6.000 рублей	4.500 рублей

При формировании таблицы были использованы три наиболее применяемых повышающих коэффициента. Коэффициенты 2 и 3 чаще всего используются в том случае, когда страховка оформляется для лиц старше 50 лет.

Для особ в возрастном интервале от 18 до 50 со средним уровнем здоровья коэффициент на полис будет составлять примерно 1,2 -1,5.

Минимальным повышающим значением, которое может быть применено является показатель 1,1, но не стоит забывать и о понижающих коэффициентах, несмотря на то, что используются они не столь часто на практике.

Нетто ставка рассчитывалась по формуле Тн= Тр+То, где первый показатель является рисковой надбавкой, а второй основной часть нетто ставки. Последний показатель складывается с суммы среднего страхового возмещения и коэффициента наступления страхового инцидента.

С 1 января 2015 в силу вступил ФЗ касательно обязательного медицинского страхования трудовых мигрантов. Теперь иностранным подданным для получения патента и разрешения на работу необходимо оформлять полис ДМС.

Страховка рассчитана на период работы в РФ, который может составлять 3,6,9 и 12 месяцев. Полисы такого рода могут быть оформлены как работодателем, так и самым иностранным гражданином.

Пример строимости полиса для иностранных граждан:

Сумма страхования	Срок действия договора 1 год	9 месяцев	6 месяцев	3 месяца
500.000 рублей	2.400 рублей	1.920 рублей	1.280 рублей	720 рублей

Стоимость ДМС для людей старше 60 лет:

Сумма страхования	61-65 лет	66-70 лет	71 и более
230.000 рублей	9.000 рублей	12.600 рублей	25.000 рублей

Стоимость ДМС страхования зависит от многих факторов. Основополагающими среди них являются возраст страхователя, его место проживания, состояние здоровья и тарифы страховщика.

Безусловно, на цену покрытия влияет выбранная программа страхования и уровень надежности страховщика.

Из представленных выше данных можно сделать вывод о том, что при формировании стоимости полиса ДМС учитывается степень риска, которая задает применение повышающих и понижающих коэффициентов при страховании.

Степень риска устанавливается страховщиком исходя из данных поданных страхователем в его анкете или же на основании проведенного компанией комплексного исследования здоровья потенциального клиента.

Индивидуальные пакеты для взрослых предусматривают выбор услуг общего назначения или расширенные тарифы с возможностью отметки понравившейся клиники. На сегодняшний день представлено 5 наборов:

• Базовый – врачебная, диагностическая и лабораторная помощь в условиях обращения в поликлинику, а также вызов специалиста на дом.
• Стандарт – охватывает услуги базового набора с дополнением в виде стоматологии.
• Оптимал – объединяет поликлинические, стоматологические услуги и вызов экстренной помощи.
• Премиум – кроме опций пакета «Оптимал» позволяется использовать аптечное обслуживание.
• Платинум – расширенный перечень услуг с включением личного врача.

Ценовой диапазон начинается с 37700 руб. для базовых опций. Самым дорогим пакетом является Платинум, минимальный порог которого 71700 руб. Кроме этого, стоимость тарифа определяется выбранной сетью медицинских центров, возрастом пациента.

Для детского возраста полис ДМС от «Ингосстрах» разработал однотипные взрослым пакетам программы. Основное отличие заключается в направлении работы – педиатрия. Ценовой диапазон зависит от покрытия, типа пакета, возраста ребенка и данных по анкете здоровья:

• Базовый – 47 400 руб.;
• Стандарт – 57 500 руб.;
• Оптимал – 67 100 руб.;
• Премиум – 71 200 руб.;
• Платинум – 83 700 руб.

Хотя стоимость «Платинум» пакета высока, в него входят все услуги по оказанию лечебной помощи, вызов врача на дом, экстренные выезды и личный специалист.

Программа предполагает выбор одного или включение обоих тарифов:

• Ведение беременности – подразумевает прием будущей матери, лабораторные обследования, диагностические процедуры с первых недель до момента родов (стоимость 100 057 руб.);
• Родовспоможение – ведение родов и обследование в первые дни рождения малыша (77 940 руб.).

На выбор дается предложение по посещению определенной поликлиники.

Территориальная программа, предполагающая оказание услуг амбулаторно-поликлинического вида или диагностики. Страхователю приходится указать профиль:

• Для сильного пола;
• Для слабого пола;
• Общий;
• Оказание медицинской помощи при заболевании глаз;
• Кардиология;
• Недуг в гастроэнтерологической системе;
• Эндокринология.

После выбора направления следует обращаться с договором ДМС за оказанием помощи в рамках профиля. Сумма покрытия составляет 1 000 000 руб. Премия по полису равна 5600 руб. Сейчас приобрести договор можно в Москве, Уфе, Сочи, Санкт-Петербурге, Краснодаре, Казани.

Когда клиента устраивает программа при использовании калькулятора, можно кликнуть на команду «Рассчитать». Сервис запросит ввести сроки действия полиса и сведения о застрахованных:

• Паспортные данные;
• Дату рождения;
• Место проживания;
• Контактную информацию.

Для быстрого перехода на калькулятор есть ссылка на онлайн-сервисы, после открытия которой потребуется заполнить поля для расчета премии.

При наличии полиса ДМС «Ингосстрах» клиент получает возможность получать качественное обслуживание в клиниках хорошего уровня не только в городе проживания, но и на территории страны при путешествиях или выездах.

Каждый сможет подобрать удобную программу, включающую нужные услуги по оказанию помощи в условиях клиники, дома или при вызове экстренной службы. На сайте компании есть функция по самостоятельному оформлению полиса, который впоследствии обладает такой же силой, как и полученный в офисе.

При оформлении полиса гражданин получает доступ к определённому набору услуг. За дополнительную плату он может добавить некоторые опции.

В зависимости от программы клиент получает:

• Амбулаторную помощь: консультации специалистов, лабораторные и аппаратные исследования, физиотерапия, оформление необходимых документов (справок, больничных). Количество посещений не ограничено, процедуры проводятся по назначению врачей.
• Право получить консультацию терапевта (или педиатра) на дому, если физическое состояние не позволяет человеку самому прийти в клинику. Специалист проведёт осмотр, сделает назначения, оформит документы. В Москве на дому берут анализы у детей.
• Вызов скорой помощи от частного медцентра. Специалисты на месте дают препараты, купируют острое состояние. Далее пациент может быть перевезён в клинику на стационар.
• Телемедицина – консультация через интернет посредством видеоконференции, голосового общения или чата. Задать вопрос можно круглосуточно.

Похожие записи:

• Программа расселения коммуналок в 2021 году
• Льготы матери одиночки в 2021 году Красноярский край
• Населенные пункты Новосибирской области по программе земский доктор 2021