Полис ДМС макс- м 2021: программы, условия, стоимость и отзывы

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Полис ДМС макс- м 2021: программы, условия, стоимость и отзывы». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Каждый желающий может купить ДМС в МАКС-М на привлекательных условиях. Рассмотрим все доступные программы для физических граждан, которые финансовая компания предлагает своим клиентам.

Не секрет, что на территории РФ пребывает большое количество иностранных граждан, которые приезжают на заработки. Чтобы получить вид на жительство и получить работу (патент) им нужно приобрести полис добровольного страхования.

Именно для такой категории граждан страховая организация МАКС предлагает медицинское страхование по данной программе.

Пакет рисков зависит от выбранного варианта страхования. По договору компенсируется:

  • оказание доврачебной медицинской помощи;
  • консультация врачей: терапевта, эндокринолога, травматолога, хирурга, невролога и т.д.;
  • оформление больничного листа;
  • оплата анализов, которые назначаются по направлению врача;
  • неотложная стоматологическая помощь, кроме протезирования;
  • оплата стационара, но не более 10 суток;
  • хирургические вмешательства.

Важно! В качестве дополнительного риска в программу страхования может быть включена такая опция, как оплата репатриации в случае ухода из жизни.

Полис ДМС Макс-М 2021: программы, условия, стоимость и отзывы

К сожалению, никто не застрахован от появления хронических заболеваний. Страховщик предлагает купить защиту, с помощью которой можно оплатить все расходы, связанные с лечением и обследованием в результате появления хронических заболеваний.

Особой популярностью пользуется вариант страхования для больных сахарным диабетом. Благодаря защите такая категория граждан может в течение года не только получать качественную консультацию у опытных врачей, но и проходить лечение в лучших клиниках на всей территории РФ.

В скором времени страховщик планирует создать полис ДМС доктор для граждан, которые болеют онкологией, урологией, сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Программа, созданная для защиты самых опасных заболеваний, среди которых:

  • онкологические заболевания;
  • инфаркт и инсульт;
  • заболевания, которые могут привести к появлению инвалидности.

Не секрет, что все перечисленные заболевания требуют длительного и дорогостоящего лечения. Не каждый может позволить себе оплатить лечение, тем более оказавшись в сложной ситуации.

Договор заключается на 20 лет. В течение указанного периода застрахованный гражданин обязан вносить фиксированную оплату по графику, которая является неотъемлемой частью договора. Страховая сумма по договору фиксированная и не превышает 2 000 000 рублей. Все выплаты полагаются медицинскому учреждению по безналичному расчету, в счет оплаты лечения.

Важно! На страхование принимаются только граждане РФ, в возрасте от 16 до 65 лет.

Более 10 лет страховая компания предлагает защитить себя от такого серьезного заболевания, как клещевой энцефалит. Предложение особо актуально для той категории граждан, которые в теплое время года предпочитают отдыхать на природе.

По одному договору можно застраховать как одного человека, так и всю семью. Максимальное количество застрахованных по полису медицинского страхования в Макс-М не должно превышать 5 человек.

Договор приобретается только на 1 год. Страховая сумма выбирается клиентом и находится в диапазоне от 60 000 до 320 000 рублей.

Страховой полис создан для иностранных лиц в возрасте от 16 лет, которые прибыли на территорию РФ с целью получения образования.

К сожалению, воспользоваться предложением сегодня могут не все, а иностранные граждане, которые учатся в учебных заведениях городов:

  • Москва;
  • Санкт-Петербург;
  • Пермь;
  • Уфа;
  • Ростов-на Дону;
  • Саратов;
  • Самара;
  • Белгород;
  • Новосибирск;
  • Жигулевск;
  • Тольятти;
  • Псков.

По договору предоставляется:

  • экстренная или неотложная стационарная помощь;
  • амбулаторное лечение;
  • стоматология (экстренная);
  • травматология.

Важно! Страховая ответственность распространяется исключительно в регионе ее приобретения.

Потребовалась срочная консультация врача, но нет возможности лично посетить поликлинику? Именно для такой категории граждан создан продукт, в рамках которого можно получить консультацию врача дистанционно, в любое удобное для себя время.

В рамках добровольной защиты можно 1 раз в год получить консультацию лично. Для этого потребуется заранее записаться на встречу к необходимому специалисту.

Важно учитывать, что по каждому продукту расчет страховой премии происходит персонально. На расчет также влияет возраст застрахованного и срок действия защиты.

Вашему вниманию примерная стоимость договора по каждому продукту:

  • Трудовой мигрант от 1 000 до 5 000 рублей.
  • Макс – мой доктор дорогостоящий продукт, стоимость которого начинается от 37 400 рублей.
  • ДМС – жить уверенно предполагает ежегодную оплату, равными платежами. Размер взноса зависит от срока, возраста и состояния здоровья клиента и составляет от 6 150 до 92 106 рублей.
  • Клещевой энцефалит, продукт, стоимость которого фиксированная и зависит от размера страховой суммы и количества застрахованных лиц. Стоимость защиты на 1 человека находится в диапазоне от 200 до 1 500 рублей.
  • Студент, зависит от региона страхования и составляет от 2 500 до 7 600 рублей.
  • Защита в пути, стоимость программы зависит от количества застрахованных и находится в диапазоне от 3 000 до 6 000 рублей.
  • Он-лайн ДМС зависит от выбранной программы. Онлайн врач стоит 3 250 рублей, в то время как онлайн эксперт 5 750 рублей.

По сравнению с ОМС полис добровольного страхования можно получить по желанию клиента в компании АО «МАКС» в любое удобное время.

Каждый гражданин имеет представление о работе системы здравоохранения: чувствуется недофинансированность медицинских учреждений государственным бюджетом, порой, не хватает бесплатных лекарств, приходится проходить диагностику на старом оборудовании, надеясь на получение верного результата.

Компания «МАКС» действует на рынке медицинских услуг более 20 лет, оказывая помощь по высшему разряду качества. Используются уникальные технологии в области диагностики, разработаны индивидуальные программы страхования.

В сегменте ДМС по состоянию на 2015 год коэффициент выплат составил 85%, что говорит о востребованности и доверии клиентов.

Программы страхования

Данная программа предназначена для граждан, которым необходима помощь в области лечения хронических заболеваний. Длительное изучение симптомов, детальный анализ динамики заболевания, изучение особенностей организма – всё это предоставляется по полису ДМС.

Для больных диабетом 1 и 2 типа предлагается годовой полис для прохождения систематического контроля состояния здоровья. При обнаружении острых клинических картин проводится амбулаторное лечение.

«МАКС-Мой Доктор» планирует расширение списка услуг, и совсем скоро станут доступны программы для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, гинекологическими, урологическими и онкологическими нарушениями.

АО «МАКС» предлагает нестандартную помощь в области страхования жизни и здоровья граждан, которые страдают тяжёлыми заболеваниями такими, как:

  • Онкологические болезни;
  • Инфаркт;
  • Инсульт;
  • Травмы, повлёкшие за собой инвалидность.

Все эти категории заболеваний являются дорогостоящими, как в диагностическом, так и плане лечения. Чтобы провести курс химиотерапию, порой, требуются немалые вложения, однако, результат не всегда гарантирован врачебным составом.

Данная программа предоставляет медицинскую помощь при укусе клещей. С точки зрения эпидемиологических норм, укусы паразитов могут привести к самым страшным необратимым последствиям. На территории РФ существует 6 регионов, где может произойти случай укуса.

Путешествуя по этим регионам, стоит позаботиться о всех членах семьи. Полис «клещевой энцефалит» необходим в случаях:

  • Наступления аллергической реакции на вещества, выделяемые клещами.
  • Резкого ухудшения состояния здоровья.
  • Потери сознания, впадения в кому.

Данной программой может воспользоваться нерезидент РФ, который учится или преподаёт курс лекций в российском университете. Территориальная страховка распространяется на город, где учится или работает гражданин. Оказываются услуги:

  • Амбулаторной помощи, выезд врача на дом.
  • Скорая помощь.
  • Экстренная помощь в условиях стационара.

Пациент имеет право зарегистрировать до 20 человек по 1 полису. По желанию клиента страховая компания включает дополнительные услуги «ежегодной диспансеризации», «экстренной стоматологической помощи» и «репатриации при смерти».

Среди основных программ:

  • предоставление амбулаторно-клинического обслуживания;
  • организация госпитализации;
  • услуги семейного доктора;
  • экстренная и плановая помощь;
  • обслуживание бригадой скорой помощи.

К специальным программам относят:

  • альтернативную стоматологию;
  • обслуживание беременных до родов;
  • проведение санаторно-курортного лечения т. д.

Каков принцип действия страховки? Заболевши, вы должны обратиться в страховую компанию по горячему номеру и представитель организует необходимую медицинскую помощь в одной из клиник-партнеров.

Не упустите возможность получить страховой полис ДМС онлайн

Рассмотрим наиболее популярные программы страхования в ЗАО «Макс».

Кроме стандартного перечня предоставляемых услуг амбулаторно-поликлинической помощи, в рамки программы могут входить такие виды помощи:

  • вызов специалиста на дом;
  • услуги стоматолога;
  • наблюдение в диспансере;
  • обслуживание бригадой скорой (неотложной) медпомощи.

При покупке ДМС «Поликлиника» клиент также может пользоваться услугами личного доктора.

В программу входит:

  • проведение терапевтического лечения, при котором используются новейшие технологии и материалы (анестетики, инструменты, материал для пломбирования и т. д.);
  • обеспечение лечения пародонта, кариеса и слизистой ротовой полости;
  • хирургическое вмешательство;
  • проведение рентгенографии;
  • оказание физиотерапевтических процедур при остром состоянии.

При составлении программ ДМС для ребенка учитывается его возраст, а также:

  • частотность наблюдения специалистом за ходом развития ребенка;
  • профилактические мероприятия с целью сохранить и укрепить здоровье подрастающего поколения.

«Макс» может предложить программы с самого рождения и до наступления совершеннолетия. Среди обязательных услуг – посещение педиатром ребенка возрастом до 1 месяца на дому.

В рамках программы предоставляются услуги всех специалистов, — как профилактического, так и лечебного характера.

Помимо этого включены такие виды услуг:

  • проведение вакцинации ребенка;
  • оказание стоматологических услуг;
  • гарантия обслуживания скорой (неотложной) помощью;
  • наблюдение у личных педиатров.

Программы для беременных разрабатывались с учетом требований нормативных актов Министерства здравоохранения и социального развития России.

В программы включены такие услуги:

  • оформление обменной карты и больничного листа при беременности, в дородовой и родовой период;
  • наблюдение будущих мам при отсутствии патологических процессов в развитии плода.

Срок действия страховки – до 36 недели беременности или родов.

Помимо основных программ, страхователи имеют возможность оформить и целевые виды полисов.

Программа разработана для детей, причем в ее рамки входит и проведение обследования накануне поступления в детский сад или школу. Приобрести такой полис могут лица, которые не составляли договор обязательного медицинского страхования.

Суть программы: предоставление экстренной медпомощи ребенку при получении травм, диагностика, что связана с медосмотром при поступлении в дошкольное или школьное учреждение.

Включено:

  • консультация специалистов;
  • проведение лабораторного и инструментального исследования;
  • проведение ЭКГ, определение наличия заболевания и групп здоровья, оценивание уровня физического и нервно-психического развития;
  • возможность получения медицинских справок.

Если застрахованное лицо травмировано, страховая компания поможет организовать медпомощь даже ночью и в праздник, организует перевозку в стационарное отделение.

Можно приобрести одну из программ Сheck-up (диагностическое обследование), которые направлены на выявление заболеваний на ранних стадиях. Услуги, которые предусмотрены договором – проведение исследования, осмотр специалистами.

Удобен такой полис для корпоративных клиентов, когда планируется провести медицинский осмотр работников предприятия. Специалисты страховой компании уверяют в том, что медосмотр не затянется более чем на два дня.

В рамках Территориальной программы бесплатного оказания медицинской помощи застрахованным в г. Москве лицам бесплатно предоставляется медицинская помощь следующих видов:

  • Первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара в плановой и неотложной формах. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами). Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

  • Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), которые требуют использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также включает медицинскую реабилитацию. Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

  • Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве с применением медицинского оборудования — при медицинской эвакуации). Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается также в амбулаторных и стационарных условиях выездными экстренными консультативными бригадами скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в случае невозможности оказания данного вида медицинской помощи в соответствующей медицинской организации. При оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате дорожно-транспортных происшествий, чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий). Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается бесплатно медицинскими организациями государственной системы здравоохранения города Москвы, а также иными медицинскими организациями, участвующими в реализации Территориальной программы в части оказания указанного вида медицинской помощи. Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

  • Паллиативная медицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями;

Паллиативная медицинская помощь в амбулаторных и стационарных условиях оказывается медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан. Паллиативная медицинская помощь жителям города Москвы оказывается бесплатно Государственным бюджетным учреждением здравоохранения города Москвы «Московский многопрофильный центр паллиативной помощи Департамента здравоохранения города Москвы», отделениями (кабинетами) паллиативного лечения медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, в том числе на койках сестринского ухода, а также выездными патронажными службами.

  • Медицинская реабилитация.

В рамках Территориальной программы обеспечивается оказание медицинской помощи в следующих формах:

  • Экстренная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, обострении хронических заболеваний, состояниях, представляющих угрозу жизни пациента;
  • Неотложная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, обострении хронических заболеваний, состояниях, без явных признаков угрозы жизни пациента;
  • Плановая — медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной либо неотложной формы оказания медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшения состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

В рамках Территориальной программы обеспечивается оказание медицинской помощи в следующих условиях:

  • Вне медицинской организации (по месту вызова выездной бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
  • В амбулаторных условиях, в том числе на дому при вызове медицинского работника;
  • В условиях дневного стационара (предусматривается медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требуется круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
  • В стационарных условиях (обеспечивается круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
  • Медицинская помощь в стационарных условиях в экстренной форме оказывается безотлагательно;
  • Срок ожидания специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной) в стационарных условиях в плановой форме (плановая госпитализация) составляет не более 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию пациента;
  • Срок ожидания специализированной медицинской помощи для пациента с онкологическим заболеванием (состоянием, имеющим признаки онкологического заболевания), за исключением высокотехнологичной, в связи с наличием указанного заболевания (состояния) в стационарных условиях в плановой форме — не более 7 рабочих дней со дня гистологической верификации опухоли или со дня установления диагноза онкологического заболевания (состояния, имеющего признаки онкологического заболевания). Плановая госпитализация обеспечивается при наличии направления на госпитализацию пациента;
  • Медицинская помощь по неотложным показаниям в амбулаторных условиях оказывается врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми, врачами акушерами-гинекологами и осуществляется в день обращения пациента;
  • Срок ожидания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более двух часов с момента обращения пациента;
  • Оказание первичной медико-санитарной помощи в плановой форме осуществляется по предварительной записи пациентов, в том числе в электронной форме. Срок ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должен превышать 24 часов с момента обращения пациента;
  • Срок ожидания приема врачей-специалистов при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 10 календарных дней со дня обращения пациента;
  • Срок ожидания приема (проведения консультаций) врачей-специалистов в случае подозрения на онкологическое заболевание составляет не более трех рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
  • Срок ожидания проведения диагностических инструментальных исследований (рентгенологические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме составляет не более 10 календарных дней со дня назначения исследования;
  • Срок ожидания проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи в плановой форме (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) составляет не более 14 рабочих дней со дня назначения исследования;
  • Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента вызова бригады скорой медицинской помощи для оказания такой медицинской помощи;
  • Срок ожидания проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологическое заболевание составляет не более 7 рабочих дней со дня назначения исследования;
  • Срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием составляет не более трех рабочих дней со дня постановки ему диагноза онкологического заболевания;
  • Сроки ожидания оказания высокотехнологичной медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения. В медицинских организациях, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется «лист ожидания» оказания специализированной медицинской помощи в плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, о сроках ожидания оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

Помощь, оказанная застрахованным, должна быть надлежащего качества, поэтому в задачи экспертов страховых компаний и внештатных врачей-экспертов качества медицинской помощи входит исследование случаев оказания медицинской помощи, выявление врачебных ошибок, выяснение причин возникновения этих ошибок, рекомендаций по их предотвращению. За неисполнение обязательств по предоставлению застрахованным медицинской помощи надлежащего качества и гарантированного объема, к медицинским организациям применяются финансовые санкции. Особому контролю подлежат случаи при поступлении жалоб от застрахованных на доступность и качество медицинской помощи в медицинской организации, летальные исходы, в том числе материнская и младенческая смертность, осложнения заболеваний, внутрибольничное инфицирование.

Полис ДМС – это добровольное медицинское страхование с целью получения качественной медицинской помощи, которую наша компания организует только в современных клиниках Москвы и других городов России с новейшим оборудованием и лучшими специалистами.

При покупке полиса ДМС вы можете выбрать как необходимый спектр медицинских услуг (например, поликлинические, стоматологические, стационарные), так и ограниченный объем покрытия (например, на случай лечения заболеваний при укусе иксодовым клещом).

Отправьте заявку, и мы подберем индивидуальный полис на основе ваших пожеланий.

Вопросы и ответы о ДМС

Онлайн консультации врача из любой точки мира.

  • срочные консультации терапевта и педиатра 24/7;
  • широкий выбор профильных специалистов для плановой консультации;

Добровольное медицинское страхование с целью получения квалифицированной медицинской помощи в случае ДТП. В продукт входит:

  • скорая медицинская помощь;
  • амбулаторно-поликлиническая помощь;
  • стационарная помощь.

Виды, качество и условия медицинской помощи

Медицинская помощь при укусе клеща:

  • консультация врача;
  • удаление клеща и обработка места укуса;
  • лабораторные и инструментальные исследования;
  • лечебные и реабилитационно-оздоровительные услуги стационара.

Программа, направленная на оказание стоматологической помощи в клиниках – партнерах СК«МАКС», включает в себя:

  • лечение полости рта;
  • лечение кариеса, пульпита, периодонтита;
  • удаление зубов.

Дополнительно можно включить протезирование.

Плата за страхование колеблется от 3,5 до 203 тыс.руб.
Страховое возмещение от 7,8 до 308 тыс.руб.

Программа действительна только в Москве.

Программа предназначена для больных, страдающих сахарным диабетом I и II типа.

Рассчитана на наблюдение, амбулаторное исследование, лечение у специалистов в течение года.

Стоимость полиса от 37 тыс.руб.
Страховое покрытие от 56 тыс.руб.

В дальнейшем СК «МАКС» планирует внедрить программы по наблюдению больных сердечно-сосудистыми и гинекологическими заболеваниями.

Программа предусматривает оказание медицинской помощи трудовым мигрантам, лицам без гражданства при обострении хронических заболеваний, при возникновении внезапных острых болей и включает в себя:

  • круглосуточную консультацию диспетчеров СК «МАКС»;
  • оказание доврачебной помощи;
  • прием и консультацию врачей, в том числе узких профильных специалистов;
  • оформление больничных, справок, рецептов;
  • неотложную стоматологическую помощь (купирование острой боли);
  • хирургическое вмешательство;
  • реанимационные действия.

Программа, направленная на комбинированное страхование иностранных студентов, обучающихся в городах:

  • Москва;
  • Новосибирск;
  • Пермь;
  • Псков;
  • Ростов-на-Дону;
  • Самара;
  • Санкт-Петербург;
  • Саратов;
  • Тольятти;
  • Уфа;
  • Белгород;
  • Жигулевск.

Полис действует только на территории города, в котором обучается студент и включает в себя скорую, экстренную помощь. А также амбулаторную и поликлиническую. За дополнительную плату можно включить диспансеризацию, услуги стоматолога.

Стоимость полиса зависит от объема услуг и региона обучения.
Минимальная цена – 2,5 тыс. руб., страховое возмещение – 60 тыс.руб.
Максимальная 7,6 тыс.руб., страховая сумма – 320 тыс.руб.

Полис можно оформить как для себя лично, так и на группу до 20 человек.

Макс ДМС: как выбрать программу, купить полис, стоимость, онлайн-дмс

В рамках программы застрахованным предлагается не только исследования на боррелиоз и энцефалит, а также на анаплазмоз и эрлихиоз. При наступлении страхового случая, полис обеспечит своевременное введение иммуноглобулина. При самостоятельном приобретении препарата страховая компания предусматривает возмещение затрат.

Полис действует на всей территории России.

На основании статьи 18.8 КоАП отсутствие или потеря полиса ДМС без его последующего восстановления предполагает:

  • При первом нарушении: штраф в размере от 5 до 7 тысяч рублей.
  • При повторном правонарушении: наложение штрафа размером десять тысяч рублей с последующим выдворением с территории Российской Федерации.
  • Туристы. Данная категория граждан осуществляет самостоятельное оформление или в качестве посредника может выступать туристическая компания.
  • Студенты. При наличии приглашения от учебного заведения, то страховка оформляется и оплачивается данным учебным заведением. Если иностранец сам приезжает поступать на основании общего конкурса, то ДМС, как правило, приобретается самостоятельно.
  • Приезд с целью оформления на работу. Оформление и оплата полиса может осуществляться, как работодателем, так и самим соискателем – зависит от условий трудового соглашения.

Амбулаторное лечение включает следующее:

  • Первичное и повторное медицинское лечение проводят врачи следующих специальностей: врач общей практики, хирург, офтальмолог, гинеколог, отоларинголог, травматолог / ортопед, кардиолог, невролог, эндокринолог, дерматолог, гастроэнтеролог, уролог, физиотерапевт.
  • Лабораторная диагностика: биохимические и клинические анализы мочи и крови.
  • Рентгенодиагностика: рентгенография грудной клетки (флюорография), рентгенография грудной клетки при острых инфекционных заболеваниях и рентгенография костей в случае травм.
  • Первичные и повторные осмотры на дому у врача общей практики.

Больничная помощь (экстренная госпитализация) включает следующее:

  • Неотложная госпитализация (предоставляется кровать в 2/3 / 4-местных палатах) медицинской бригадой скорой помощи в случае каких-либо опасных для жизни условий.
  • Реанимационные процедуры.
  • Пребывание и прием пищи в больнице, прием необходимых медицинских процедур (консервативного и хирургического характера), консультации и другие профессиональные услуги; прохождение временного осмотра по инвалидности.

ДМС для иностранных граждан с 2021 года

Конкуренция растет год от года, и компании предлагают все более гибкие и интересные условия для клиентов.

Программы страхования ДМС включают расширенные наборы услуг, а условия заключения полиса смягчаются.

Редакция сайта подобрала текущие лучшие программы ДМС на рынке. Но не останавливайтесь на предложенном списке, возможно, вам повезет найти и выбрать еще более хорошее предложение. Итак, лучший полис ДМС выбирать вам!

Простыми словами, ДМС франшиза – это определенный лимит на оказание медицинский услуг, ниже этого лимита затрата приходится на клиента, выше – на страхователя.

Сам по себе договор франшизы в ДМС предусматривает соплатеж застрахованного за полученные услуги лечения. На уровне с «фиксацией выплат» клиниками, франшиза считается страховыми операторами, как один из вариантов контроля и уменьшения убытка программ ДМС.

«Франшиза позволяет снизить стоимость страховки и сэкономить бюджет страхователя – работодателя. Именно из-за этого и растет спрос на такие программы. Но надо понимать, что у этой «медали» есть две стороны. Одна дисциплинирует застрахованного, но другая снижает его же удовлетворенность самой страховкой» – объяснил директор департамента андеррайтинга и методологии ДМС «АльфаСтрахование» Александр Лапунов.

Все должны понимать, что большой выгоды по франшизе не получится. Страховой полис ДМС с франшизой сократит перечень клиник и вариантов медицинской помощи. Стоит отметить, что многие компании сейчас не очень охотно согласовывают приобретение страхового полиса с франшизой.

Для настоящей экономии на добровольном медицинском страховании нужно провести анализ предложения сразу нескольких страховых компаний и выбрать лучший вариант. Сравнение вместе с анализом – самый простой и не менее эффективный инструмент экономии.

Чтобы помочь вам с выбором оптимального ДМС посоветуем сделать следующее:

  1. Убедитесь в своем физическом состоянии пройдя хотя бы минимальное обследование.
  2. Сравните функционал непосредственно обычного ДМС и ДМС по франшизе.
  3. Оцените риски и стоимость каждого из лимитов.
  4. Объединить всю полученную информацию и сделать вывод.

Стоимость полиса ДМС можно значительно урезать, выбрав программы с более лояльными клиниками, да и сами страховые компании нередко предлагают большие скидки при страховании сразу нескольких членов семьи.

Франшиза в страховании может выглядеть довольно интересной возможностью сэкономить. Не смотря на это у нее есть и другая сторона.

Анализ действия франшизы в рамках ДМС страхования показывает:

  • Наличие франшизы в полисе ДМС позволяет управляющим компаниям значительно экономить на бюджете страхования.
  • При небольших проблемах сотрудников со здоровьем, отпадает нужда в установлении связи с представителями страховщика.
  • В то же время, при осложнениях, расходы на лечение будут возвращены.
  • У застрахованных сотрудников появляется преимущество при использовании ДМС: у них есть возможность попасть в платное медицинское учреждение с высоким уровнем ухода и опытными врачами.
  • Граждане относятся к своему здоровью серьезнее, осознавая, что страховщик возмещает только крупные расходы на лечение.
  • Участие сотрудника в оплате лечения, а не договоре страхования.
  • Застрахованный заплатит только в том случае, если в этом есть необходимость.

Важным среди всей этой ситуации является подход в объяснении данного решения. Руководство должно доходчиво объяснить своим сотрудникам, что при любых финансовых трудностях компании, она все равно заботится об их здоровье и именно поэтому выделяет сумму на оплату ДМС. Выполнив сортировку сотрудников по базовому пакету и расширенному, компания определенно получит еще один способ оптимизации бюджета, сэкономив на медицинском страховании.

Отметим, что полисы ДМС с франшизой не подойдут людям, часто болеющим «легкими» заболеваниями по типу ОРВИ, то есть имеют слабую иммунную систему. В таком случае, экономия на полисе прибегая к помощи франшизы приведет лишь к большим затратам на самостоятельную оплату лечения. Очень важным фактом остается выбор качественной страховой компании, которая серьезно отнесется ко всем обязанностям.

Рейтинг страховых компаний ДМС

Для получения полиса необходимо взять паспорт, попасть в страховую компанию и там написать письменное заявление. В некоторых случаях вам предложат анкетирование и дополнительный медицинский осмотр.

В момент наступления страхового случая, следует обратиться в ту организацию, в которой вы заключили договор. Она должна принять все необходимые меры для оказания помощи, в том числе и предоставление бригады врачей.

Естественно, что в экстренных ситуациях нужно в первую очередь вызвать скорую по общему номеру – 112.

Уже после госпитализации вы должны обратиться к своему страховщику, назвать номер и адрес клиники, чтобы он улучшил условия лечения и взял все траты на лекарственные средства на себя.

Получение медицинской помощи при наличии полиса ДМС выглядит так:

  • Посещение врача и получение направлений на требуемые обследования и анализы;
  • Обращение к страховщику и предоставление полученных направлений;
  • Согласование места и времени получения медицинских услуг;
  • Получение медицинских услуг;

Добровольное медицинское страхование финансируется, как и любая другая система страхования. Владельцы полисов совершают выплаты в течение всего срока их действия или выплачивают всю стоимость сразу, при заключении договора.

Страховая компания, в фонде которой находятся полученные средства, имеет право распоряжаться ими путем вложения в какие-либо другие финансовые структуры, как пример – акции, облигации или другие ценные бумаги. Полученные от вложений проценты пойдут на оплату услуг ДМС или станут прибылью для компании.

Если у вас уже имеется полис, услуги страховой компании вы можете получить данными способами.

Прямой доступ. Клиент получает от страхователя список клиник, где можно пройти обследование и лечение по полису добровольно медицинского страхования. Застрахованный может обратиться непосредственно по адресу, без предварительного оповещения страховой компании.

Звонок страховщику. Перед посещением медицинского учреждения, клиенту нужно позвонить на круглосуточный телефон его страхователя. Он получит ответ оператора о возможности или редких случаях невозможности предоставления медицинский услуг компанией. В частности, операторами работают люди, имеющие медицинское образование. Они должны анализировать жалобы застрахованного клиента и подыскать необходимое учреждение, составляя расчет, какие именно услуги получит обратившийся клиент. Если список услуг покрывается существующей страховкой, оператор обязан обратиться в поликлинику с сопроводительным гарантийным письмом, в котором обязуется оплачивать все необходимые расходы.

Данный вариант очень удобен, если клиент редко посещает медицинские учреждения или ему нужна помощь вне рабочего времени, когда данные учреждения закрыты. Операторы обладают всей необходимой информацией о рабочих часах клиник, качестве медицинских услуг, ценах, и могут направить вас в наиболее подходящее к вашей ситуации место.

Медицинское страхование и заключение соответствующего соглашения является неотъемлемым требованием для граждан РФ, а также лиц, пребывающих на территории страны свыше 3 месяцев, а именно:

  • иностранцев;
  • не имеющих гражданства РФ;
  • беженцев.

Чтобы получить полис ДМС в «ВТБ страхование» для каждого случая предусматриваются характерные особенности заключения страхового соглашения.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *